あなたの下半身チェック！

以前より、膝疾患についてのお話をしております。

前回までは、腸脛靱帯炎、鵞足炎、変形性膝関節症、半月板損傷についてのお話をしました。
腸脛靱帯炎の場合、腿の外側にある大腿筋膜張筋や腸脛靱帯、外側広筋などが緊張していることが考えられます。
これらの筋群をリリースすることで少しは疼痛が改善することはあり得るでしょう。
鵞足炎の場合、鵞足に付着する縫工筋・薄筋・半腱様筋のいずれかの炎症が原因となり、それぞれの筋肉を伸長させて疼痛が出たものが原因であると考えられます。そして、その筋肉はリリースの対象となります。
しかし、これはあくまで対処療法でしかなく、大切なのはなぜその痛みが起こってしまっているのか、その根本にアプローチすることです。
変形性膝関節症の問題点としては、膝が伸び切らないということが挙げられ、その結果腸脛靱帯に対する負担が大きくなったり、床反力が膝に対して過剰にかかってしまうことが挙げられます。
半月板については膝の屈曲および伸展可動域を正常に保つ上でとても大切です。半月板損傷について、アプレーテストとマクマレーテストという評価法もご紹介しました。
また、膝の曲げ伸ばしに重要なスクリューホームムーブメントについてのお話もしました。

そして、膝疾患に大きく関わってくる下腿外旋についてのお話をスタートしています。
今回は下腿外旋評価法についてです！

以前のスクリューホームムーブメントのお話のところで、膝を伸ばすと下腿は外旋するということを述べましたが、やはり過剰に外旋することはよくないことです。
椅子に座った状態で膝を伸展させます。この際に大腿骨中央や膝のお皿の中央と比較して脛骨粗面のポジションが完全に逸脱してしまっている場合、下腿の過外旋を疑うことができます。
この比較が難しい場合、左右の脚での状態を比べてみるとわかりやすいかもしれません。

前回述べた通り、下腿外旋はさまざまなリスクを増大させることがあるため慎重に考えていく必要があります。

次回も下腿外旋についてお話してききます！